22.12.2022
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России провели первую в регионе операцию по установке гексапода ребенку с варусной деформацией нижних конечностей и укорочением ноги. Два таких устройства отечественного производства закуплены медучреждением в рамках программы оказания высокотехнологичной помощи детям. Подобные аппараты в Самарской области есть только в Клиниках СамГМУ.
Операции с применением гексапода проводятся при наличии у пациента сложной, трехплоскостной деформации длинных трубчатых костей. Пациент, которого прооперировали врачи Клиник СамГМУ, с трех лет наблюдается по поводу варусной деформации нижних конечностей. Сейчас ему 13 лет, и родители заметили прогрессирование заболевания на фоне роста ребенка. За счет варусной деформации происходит укорочение ноги, перекос таза, позиционный сколиоз, появляется хромота и боли.
Как пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков, обычно коррекцию таких патологий проводят с помощью аппарата Илизарова. Но этот аппарат может эффективно корректировать деформацию только в двух плоскостях из трех. Чтобы скорректировать деформацию в третьей плоскости, нужно через какое-то время повторно провести хирургическое вмешательство и перемоделировать аппарат. А это дополнительная нагрузка для пациента.
«Гексапод был разработан, чтобы убрать лишние манипуляции и соблюсти точность коррекции, — говорит Андрей Шмельков. — С его помощью можно произвести более точную коррекцию деформации одновременно в трех плоскостях. Если у аппарата Илизарова прямые штанги между кольцами, то у гексапода — страты, которые объединены в замкнутую систему. На стратах есть специальный механизм, и когда мы его регулируем, страты могут удлиняться или укорачиваться, тем самым исправляя деформацию. В этом нам помогает специальная программа. Она рассчитывает как регулировать страты индивидуально у каждого пациента — для этого используется компьютерная навигация, что повышает точность исправления деформации».
Так как у пациента одновременно варусная деформация и укорочение конечности, врачи сначала устранили деформацию с помощью гексапода. Затем гексапод удалят с конструкции, установленной на ноге пациента, поставят штанги и с помощью того же аппарата удлинят конечность. Весь процесс займет 6-8 недель. В это время ребенок может передвигаться самостоятельно с помощью костылей, а после завершения лечения избавится от болей и хромоты и сможет вести полноценный образ жизни без каких-либо ограничений.
