Кафедра пропедевтической терапии с курсом кардиологии

История кафедры

История кафедры пропедевтической терапии начинается с самых истоков основания университета. В 1920 году на базе центральной земской больницы была создана кафедра диагностики, возглавляемая профессором М. Н. Гремячкиным.

С 1932 по 1937 год кафедрой диагностики руководил профессор К. М. Андреев.

Следующим важным этапом развития — была реорганизация кафедры диагностики в пропедевтическую терапевтическую клинику, которой с 1937 по 1946 год руководил профессор Н. Е. Кавецкий.

С 1947 года сотрудники кафедры под руководством заведующего профессора В. А. Климовицкого начали изучать вопросы патологии сердечно-сосудистой системы.

Основоположником кардиологической школы в Самаре по праву считается профессор С. В. Шестаков, возглавивший кафедру в 1954 году. Сергей Вячеславович был увлечённым учёным, грамотным, чутким врачом, талантливым организатором, необыкновенно эрудированным человеком. Он всячески стремился создать необходимые условия для научно- исследовательской деятельности: оснастил кафедру самыми современными аппаратами диагностики, расширил работу лаборатории, создал кабинет электрокардиографии. На этой базе стали проводиться интересные и ранее недоступные исследования состояния артерий, кровоснабжающих саму

сердечную мышцу, поражение которых приводит к тяжёлым, заболеваниям сердца. Им впервые был описан ряд форм одного из самых опасных недугов, поражающих человека — инфаркта миокарда, связь его с повышением артериального давления и нарушениями обмена веществ в сердце. Много работ было посвящено аритмиям — причинам их возникновения, признакам, диагностике, лечению и профилактике. Создана оригинальная научно- педагогическая школа; среди учеников С. В. Шестакова — почётный профессор СамГМУ академик РАМН профессор В. С. Гасилин, профессора Ю. А. Панфилов, А. М. Токарева, Ю. П. Миронова, Г. П. Кузнецов, Л. Н. Гончарова, Г. В. Грачева.

В 1970 году после выхода профессора С. В. Шестакова на пенсию кафедру возглавил его ученик, талантливый молодой и энергичный 32-летний профессор В. Н. Фатенков. Под его руководством продолжилось изучение вопросов диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов. В этот период клиникой было начато сотрудничество со специалистами по вычислительной технике и разработаны программы компьютерной обработки полученных данных. Во второй половине 70-х годов профессор В. Н. Фатенков после многочисленных экспериментов сформулировал положения теории биомеханики сердца. Вениамин Николаевич предложил по-иному взглянуть на сердечные сокращения, доказывая, что и систола, и диастола являются активными процессами, происходящими в результате работы различных мышечных слоев сердечной мышцы. Работы профессора и его коллег открыли новое понимание механизмов различных заболеваний сердца. Последние десятилетия были очень плодотворны для кафедры. Защищены 10 докторских и 40 кандидатских диссертаций, изданы 15 монографий, получены патенты на 5 изобретений.

С 2004 года кафедру и клинику пропедтерапии возглавлял профессор Юрий Владимирович Щукин, опытный клиницист и руководитель. Его научные исследования посвящены изучению сердечной недостаточности у больных, перенесших инфаркт миокарда. Это актуальная и социально значимая

проблема, так как, несмотря на достижения современной медицины, заболеваемость, смертность и инвалидизация, обусловленные сердечно- сосудистой патологией, остаются высокими.

С 2022 года кафедру возглавил главный внештатный специалист по кардиологии министерства здравоохранения Самарской области, д. м. н, профессор Дмитрий Викторович Дупляков.

Учебный процесс

На кафедре пропедевтической терапии обучаются студенты 3 курса института клинической медицины, а также Управления международных отношений. Здесь они приобретают навыки обследования больного, изучают клинические и лабораторно-инструментальные симптомы основных заболеваний в терапевтической практике. Лекционный курс читают: профессор Д. В. Дупляков, профессор Ю. В. Щукин, доценты А. О. Рубаненко, А. В. Германов, В. А. Дьячков, А. Е. Рябов, М. В. Пискунов, О. А. Германова. Студенты остаются на дежурство в кардиологическом отделении совместно с врачами. При осуществлении образовательного процесса активно используются современные методы обучения, включая применение мультимедийных презентаций практических занятий и лекций, демонстрацию тематических видеофильмов, используются компьютерные программы для обучения и контроля уровня знаний, разработанные сотрудниками кафедры. Осуществляется компьютерное тестирование знаний студентов по предмету. Студенты занимаются научной деятельностью под руководством преподавателей и докладывают свои результаты на студенческом кружке кафедры и ежегодной студенческой научной конференции.

Учебно-методическая работа

На кафедре изданы учебно-методические пособия и монографии:

Ю. В. Щукин, Е. В. Бекишева, Л. Е. Князькина «Греко-латинская терминология внутренних болезней (пропедевтика)» учебное пособие для студентов III курса лечебного факультета медицинских вузов (2006).
Ю. В. Щукин, А. Е. Рябов «Хроническая сердечная недостаточность у пациентов пожилого и старческого возраста» пособие для врачей (2007).
Ю. В. Щукин, А. Е. Рябов «Хроническая ишемическая болезнь сердца в пожилом и старческом возрасте» пособие для врачей (2008).
В. Н. Фатенков «Внутренние болезни» учебник в 2-х томах (2008).
Ю. В. Щукин «Кафедра пропедевтической терапии (1920–2010)» юбилейное издание, посвященное 90-летию кафедры (2011).
Ю. В. Щукин, С. М. Хохлунов и др. «Национальные клинические рекомендации по прогнозированию и профилактике кардиальных осложнений внесердечных хирургических вмешательств» (2011).
Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков, А. Е. Рябов, А. В. Германов «Пропедевтика внутренних болезней» учебное пособие для студентов высшего сестринского образования медицинских вузов (2010).
В. Н. Фатенков, О. В. Фатенков «Новое в биомеханике сердца, артерий и малого круга кровообращения» монография (2012).
Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков, А. Е. Рябов «Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента» учебное пособие для студентов, обучающихся по специальностям: лечебное дело, педиатрия (2012); Учебное пособие удостоено Премии в сфере медицинского и фармацевтического образования России в номинации: «За лучшее учебное издание» для студентов, обучающихся по специальности «лечебное дело»;
Амиров А.Ф., Аввакумова Н.П., Гаранина Р.М., Гаранин А.А. Организация самостоятельной работы студентов в медицинском вузе: учебно-методическое пособие для преподавателей. Самара: «Офорт» (2012);
Е. А. Медведева, Ю. В. Щукин, Е. И. Селезнев «Окислительный стресс и воспаление у больных атеросклерозом. Возможности эффективной коррекции при сосудистых реконструкциях» монография (Германия, 2013);
Ю. В. Щукин, И. Л. Давыдкин «Поликлиническая терапия» учебник для студентов медицинских вузов (2013).
Электрокардиография: учебное пособие для студентов медицинских вузов по специальности «Лечебное дело» / Ю. В. Щукин, Е. А Суркова, В. А. Дьячков. Ростов н/Д: Феникс, 2014. — 222с. ISBN 978-5-222-21158-8.
Пропедевтика внутренних болезней / Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков, А. Е. Рябов. Ростов н/Д: Феникс, 2014. — 287с. ISBN 978-5-222-21142-7.
Методические рекомендации по биомеханике кровообращения / Ю. В. Щукин, А. А. Гаранин. Самара: ООО «Издательство Ас Гард», 2014. — 46с. ISBN 978-5-4259-0344-0.
Порядок выполнения основных практических навыков при обследовании терапевтического пациента/ Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков. Самара: ООО «Издательство Ас Гард», 2014. — 106с. ISBN 978-5-4259-0317-4.
Амиров А.Ф., Гаранина Р.М., Гаранин А.А. Активизация личностно-развивающего потенциала самостоятельной работы студентов вуза как условие развития их субъектной позиции: Монография. Самара: «Офорт» (2014);
Справочник симптомов-эпонимов / Булгакова С.В., Гаранин А.А., Ерошевская Е.Б., Калинкина О.Б., Лосев И.И., Малов В.М., Мирошниченко А.П., Орлов Е.В., Повереннова И.Е., Романов Д.В., Суздальцев А.А. Самара: «Издательство АсГард» (2014);
Внутренние болезни: учебник / М. А. Качковский, Н. С. Мамасалиев, Ю. В. Щукин. Наманган: Типография «Наманган», 2015. — 485с.
Практический справочник эпонимных терминов / под ред. А. А. Гаранина. Ростов-на-Дону: «Феникс» (2015);
Гаранина Р.М., Гаранин А.А. Методические рекомендации по формированию медицинских кейсов. Самара: «Издательство АсГард» (2015);
Эпонимический справочник по синдромной патологии / под ред. А. А. Гаранина и И. Е. Поверенной. Самара: «Самарская губерния» (2015);
Справочник симптомов-эпонимов / Булгакова С. В., Гаранин А. А., Гильмияров Э. М., Ерошевская Е. Б., Калинкина О. Б., Колсанов А. В., Лосев И. И., Малов В. М., Мирошниченко А. П., Орлов Е. В., Повереннова И. Е., Романов Д. В., Суздальцев А. А. Самара, 2016. (2-е издание, исправленное и дополненное). — 584 с. ISBN: 978-5-906432-12-4.
Функциональная диагностика в кардиологии: учебное пособие /Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков, Е. А. Суркова, Е. А. Медведева, А. О. Рубаненко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 336 с.: ил. ISBN 978-5-9704-3943-2.
Синдромы при заболеваниях органов дыхания: учебное пособие /Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков, А. О. Рубаненко, А. В. Капишников, Ю. С. Пышкина, Е. К. Крамм. — Самара: ООО «Научно-технический центр», 2018. — 89 с. ISBN 978-5-98229-363-3.
Порядок выполнения практических навыков по пропедевтической терапии и общей хирургии: учебное пособие /Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков, А. О. Рубаненко, А. Г. Сонис, И. В. Ишутов, Б. Д. Грачев, Д. Л. Кудрявцев. — Самара: ООО «Научно-технический центр», 2018. — 212 с. ISBN 978-5-98229-367-1.
Синдромы заболеваний сердечно-сосудистой системы: учебное пособие / Ю. В. Щукин, В. А. Дьячков, А. О. Рубаненко, М. В. Пискунов, О. А. Рубаненко, О. В. Терешина. — Самара: ООО «Научно-технический центр», 2019. — 165 с. ISBN 978-5-98229-402-9.
Именные симптомы и синдромы в акушерстве и гинекологии: учебное пособие / Стрижаков А. Н., Тезиков Ю. В., Липатов И. С., Калинкина О. Б., Гаранин А. А., Белоконева Т. С., Краснова Н. А., Гогель Л. Ю., Круглова О. В., Аравина О. Р. — Москва, 2019. Сер. Высшее образование: Специалитет. — 267 с. ISBN: 978-5-16-015472-5.
Хирургия: эпонимические симптомы и синдромы: руководство для врачей / Авраменко А. А., Адыширин-Заде Э. Э., Алексеев Д. Г., Андреев П. С., Байриков И. М., Быстров С. А., Гаранин А. А., Грачев Б. Д., Гусев Д. О., Ишутов И. В., Каторкин С. Е., Колсанов А. В., Корымасов Е. А., Макаров И. В., Мякотных М. Н., Низамова Р. С., Повереннова И. Е., Повереннов А. В., Савельев А. Л., Самуткина М. Г. и др. — Москва, 2019. Сер. Высшее образование: Специалитет. — 1120 с.; ISBN: 978-5-16-014119-0.
Педиатрия: именные симптомы и синдромы: руководство для врачей / Акашкина Е. Ю., Балашова Е. А., Балыкова Л. А., Верещагина В. С., Гаранин А. А., Гуменюк О. И., Мазур Л. И., Нечаев В. Н., Панина О. С., Печкуров Д. В., Порецкова Г. Ю., Раздолькина Т. И., Спиваковская А. Ю., Спиваковский Ю. М., Тяжева А. А., Черненков Ю. В., Эйберман А. С. — Москва, 2020. Сер. Высшее образование: Специалитет. — 1088 с.; ISBN: 978-5-16-015563-0.
Поликлиническая терапия: учебник / Под ред. профессора И. Л. Давыдкина, профессора Ю. В. Щукина. — Москва: ООО «ГЭОТАР-Медиа», 2020. — 840 с. ISBN 978-5-9704-5545-6.
Заболевания кишечника: учебное пособие / Фатенков О. В., Щукин Ю. В., Юрченко И. Н., Пирогова Ю. Ю., Галкина М. А., Дьячков В. А. — Самара: ООО «Научно-технический центр», 2020. — 72 с.
Сборник тестов по внутренним болезням: учебно-методическое пособие / Дьячков В. А., Фатенков О. В., Сытдыков И. Х. — Самара: ООО «Научно-технический центр», 2020. — 200 с.
The order of basic practical skills application while examining a therapeutic patient: a manual for students of specialty «Therapy» / Shchukin Yu.V., Dyachkov V.A., Piskunov M.V., Goncharova N.V. — Samara: Scientific and Technical Center, 2021. — 109 p. ISBN 978-5-98229-452-4;
Болезни пищевода, желудка и кишечника: диагностика и лечение: учебное пособие / Фатенков О.В., Дьячков В.А., Щукин Ю.В., Юрченко И.Н., Пирогова Ю.Ю., Осадчук А.М. — Самара: Научно-технический центр, 2021. — 180 с. ISBN 978-5-98229-473-9.

За последние 5 лет на кафедре издано 10 учебных пособий и учебников.

Научная работа

Основными научными направления кафедры в настоящее время являются:

Совершенствование методов оценки структурно-функциональных параметров миокарда, систолической и диастолической функции, эндотелиальной дисфункции, выявление предикторов инфаркта миокарда, аритмий, сердечной недостаточности. Используется комплекс современных инструментальных методов с компьютерным анализом показателей функции сердца и сосудов.
Многостороннее изучение нарушений метаболизма сосудистой стенки и клеток миокарда. Исследование современных маркеров активности атерогенеза, некроза миокарда, окислительного стресса, эндогенной токсинемии, активности воспаления и апоптоза. Используются автоматизированные биохимические методы, иммуноферментный анализ.

В 2022 году издана монография:

Фибрилляция предсердий: предикторы, прогнозирование и профилактика развития при сердечно-сосудистых заболеваниях / И. Л. Давыдкин, О. А. Рубаненко, А. О. Рубаненко, Ю. В. Щукин. — Самара : ООО «Научно- технический центр», 2022. — 150 с. — ISBN 978-5-98229-499-9

Лечебная работа

На базе клиники пропедевтической терапии функционируют два специализированных кардиологических отделения, в которых получают лечение пациенты с различной патологией сердца, в том числе с острым коронарным синдромом, инфарктом миокарда. В настоящее время отделениями клиники заведует Джинибалаева Жанна Валерьевна. Используется весь спектр современных диагностических методов, современные стандарты лечения, на кафедре разработаны оригинальные методы оценки метаболизма и функции сердечно-сосудистой системы. Со второй половины 2008 года в клинике широко используются инвазивные методы диагностики и лечения: коронарография, стентирование. Кроме этого, сотрудниками кафедры и клиники осуществляется помощь пациентам с нарушениями ритма и проводимости, в том числе и имплантация кардиостимуляторов.

Материально-техническая база кафедры

Кафедра пропедевтической терапии располагается на базе Клиник Самарского государственного медицинского университета. К учебно-материальной базе Кафедры относятся: учебные аудитории для проведения лекционных и практических занятий, помещение для самостоятельной работы обучающихся, помещение для хранения и профилактического обслуживания учебного оборудования, специализированная учебная мебель, рабочее место преподавателя (стол, стул), кушетка медицинская, учебная доска, технические средства обучения, наборы материалов по темам, тренажер аускультации сердца и легких, учебно-наглядные пособия, компьютерная техника с возможностью подключения к сети «Интернет» и обеспечением доступа в ЭИОС СамГМУ, помещение, предусмотренное для оказания медицинской помощи пациентам, в том числе связанное с медицинскими вмешательствами, оснащенное специализированным оборудованием и медицинскими изделиями (палаты, процедурные кабинеты).

Достижения кафедры

Совместный научный проект с кафедрой факультетской хирургии, руководимой профессором А. Н. Вачёвым, по теме: «Разработка методики предоперационной подготовки и профилактики кардиальных осложнений при операциях на аорте и ее ветвях у больных Самарской области» получил Губернский грант в области науки и техники.

Губернский грант в области науки и техники: Научно-техническая разработка «Обучающая программа по выполнению методики записи ЭКГ» в соответствии с распоряжением губернатора Самарской области от 28.03.14 № 148-р.
Победитель программы «УМНИК 2014», проект «Разработка обучающего тренажёра для аускультации тонов сердца в норме и патологии», участники проекта: Назахова А. Р., Дьячков В. А.
European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) Training Grant for year 2015, date of receiving 18.11.2014, Surkova Elena.
European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) Research Grant for year 2016, date of receiving 2.09.2015, Surkova Elena.
Аспиранты кафедры победители областного конкурса «Молодой учёный» в номинации «Аспирант» в 2010, 2012, 2014, 2015, 2017 гг.; получатели «денежной выплаты молодым ученым и конструкторам, работающим в Самарской области» в 2016, 2018 гг.
Грант РФФИ на 2015 г. (региональный) № 15-44-02226 «Кардиоренальные взаимосвязи у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: функциональные, биохимические и прогностические аспекты», руководитель доцент кафедры Медведева Е. А.
Грант РФФИ на 2015 г. (региональный) № 15-44-02251 «Динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка в условиях гиперконтрактильности миокарда — новый взгляд на фундаментальные механизмы патологического ремоделирования сердца», руководитель доцент кафедры Суркова Е. А.
Грант РФФИ на 2015 г. (региональный) № 15-44-02618 «Молекулярно-генетические подходы к прогнозированию и профилактике развития тромбозов и тромбоэмболий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями», руководитель Рубаненко А. О.
Аспиранты кафедры победители областного конкурса «Молодой учёный» в номинации «Аспирант» в 2010, 2012, 2014 гг.
Губернский грант в области науки и техники по проекту «Написание и издание пособия «Справочник симптомов-эпонимов», в соответствии с распоряжением губернатора Самарской области от 10.03.15 № 108-р.
Губернский грант в области науки и техники по проекту «Порядок выполнения основных практических навыков при обследовании терапевтического пациента», в соответствии с распоряжением губернатора Самарской области от 10.03.15 № 108-р.
Грант Фонда содействия инновациям «Разработка системы управляемой прерывистой пневматической компрессии верхних и нижних конечностей с оценкой биомеханики сосудов» от 15.09.2015 г., руководитель проекта: Дьячков В. А.
Губернский грант в области науки и техники: Научно-техническая разработка «Электрокардиография. Симулятор ЭКГ», в соответствии с распоряжением губернатора Самарской области от 06.06.2016 № 314-р.
Грант Фонда содействия инновациям «Создание аппаратно-программного комплекса помощи принятия решения врача-кардиолога» от 30.08.2017 г., (совместно с кафедрой факультетской терапии).
Заведующий кафедрой профессор Щукин Ю. В. — лауреат премии Губернатора Самарской области за выдающиеся результаты в решении медико-биологических проблем в 2018 г.
Губернский грант в области науки и техники по проекту «Исследования в области аускультации для создания сочетанного способа диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы», в соответствии с распоряжением губернатора Самарской области от 28.03.2019 № 160-р.
Губернский грант в области науки и техники по проекту «Научное исследование «Мультифункциональные нарушения кровообращения у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани и их коррекция умеренной гипергравитацией», в соответствии с распоряжением губернатора Самарской области от 12.03.2021 № 62-р.

За последние 5 лет сотрудниками кафедры опубликовано 180 научных работ, из них 95 статей (в том числе 22 статьи в Scopus и Web of Science); также издано 10 учебных пособий и учебников, получено 16 патентов на изобретение и 11 грантов. Сотрудники кафедры принимали участие в организации 2 международных, 12 всероссийских и 6 межрегиональных конференций; было сделано 87 докладов, из них 10 на зарубежных конференциях. Защищена 1 докторская и 3 кандидатские диссертации под руководством профессора Ю. В. Щукина.

Студенческий научный кружок

Уже много лет на кафедре пропедевтической терапии Самарского государственного медицинского университета успешно работает студенческий научный кружок. Круг вопросов, обсуждаемых на заседаниях, очень широк. Среди обсуждаемых тем — проблемы вторичных гипертензий, в том числе — цереброваскулярных и почечных, проблемы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, перенесших реконструктивные операции на аорте и её ветвях — эти заседания, как правило, проходят совместно с кафедрами факультетской хирургии и лучевой диагностики. На них студенты, помимо теоретических сообщений и общения с больными, могут собственными глазами увидеть все современные методы диагностики. На заседаниях кружка рассматриваются вопросы биомеханики сердца и сосудов, эндотелиальной дисфункции, отдельные вопросы ИБС и сердечной недостаточности.

О результатах своих работ кружковцы ежегодно докладывают на итоговой вузовской научной студенческой конференции, занимая призовые места, а также выступают в других городах страны. Двери нашего кружка всегда открыты для всех желающих.