Кафедра пропедевтической терапии с курсом кардиологии

История кафедры

История кафедры пропедевтической терапии с курсом кардиологии начинается с самых истоков основания университета. В 1920 году на базе центральной земской больницы (в настоящее время — ГБУЗ СГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова) была создана кафедра диагностики, которую возглавил профессор Михаил Николаевич Гремячкин. В 1937 году кафедру диагностики реорганизовали в пропедевтическую терапевтическую клинику. С 1937 по 1946 год ей руководил профессор Николай Евгеньевич Кавецкий, который с сотрудниками занимался научными исследованиями в области гипертонической болезни. С 1947 по 1952 год кафедрой пропедевтики руководил профессор Виктор Абрамович Климовицкий. В этот период сотрудники кафедры продолжили изучать вопросы патологии сердечно-сосудистой системы.

Подробнее познакомиться с историей кафедры

Основоположником кардиологической школы в Самаре по праву считается профессор С. В. Шестаков, возглавивший кафедру в 1954 году. Сергей Вячеславович был увлечённым учёным, грамотным, чутким врачом, талантливым организатором, необыкновенно эрудированным человеком. Он всячески стремился создать необходимые условия для научно-исследовательской деятельности: оснастил кафедру самыми современными аппаратами диагностики, расширил работу лаборатории, создал кабинет электрокардиографии. На этой базе стали проводиться интересные и ранее недоступные исследования, оценивавшие состояние артерий, кровоснабжающих саму сердечную мышцу. Много работ было посвящено аритмиям — причинам их возникновения, признакам, диагностике, лечению и профилактике. Создана оригинальная научно- педагогическая школа; среди учеников С. В. Шестакова — почётный профессор СамГМУ академик РАМН профессор В. С. Гасилин, профессора Ю. А. Панфилов, А. М. Токарева, Ю. П. Миронова, Г. П. Кузнецов, Л. Н. Гончарова, Г. В. Грачева.

В 1970 году кафедру возглавил ученик С. В. Шестакова — талантливый молодой и энергичный 32-летний профессор В. Н. Фатенков. Под его руководством продолжилось изучение вопросов диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов. В этот период клиникой было начато сотрудничество со специалистами по вычислительной технике и разработаны программы компьютерной обработки полученных данных. Во второй половине 70-х годов профессор В. Н. Фатенков после многочисленных экспериментов сформулировал положения теории биомеханики сердца. Вениамин Николаевич предложил по-иному взглянуть на сердечные сокращения, доказывая, что и систола, и диастола являются активными процессами, происходящими в результате работы различных мышечных слоев сердечной мышцы. Работы профессора и его учеников открыли новое понимание механизмов различных заболеваний сердца.

С 2004 года кафедру и клинику пропедтерапии возглавлял д.м.н., заслуженный работник высшей школы, профессор Юрий Владимирович Щукин, опытный клиницист и руководитель. Его научные исследования посвящены изучению сердечной недостаточности у больных, перенесших инфаркт миокарда.

С 2022 года кафедру возглавил д.м.н, профессор, главный врач ГБУЗ СОККД им. В. П. Полякова, вице-президент Российского кардиологического общества, Fellow European Society of Cardiology Дмитрий Викторович Дупляков.

На кафедре проводится активная работа со студентами, ординаторами и аспирантами, которые выступают на конференциях различного уровня — от регионального до международного, занимая призовые места на конкурсах для студентов и молодых ученых.

Работа со студентами

Предмет пропедевтики внутренних болезней является основой врачебной деятельности. Она представляет собой непосредственное введение в профессию — студенты познают азы сбора анамнеза, осмотра пациентов и диагностики заболеваний. Здесь они приобретают навыки обследования больного, изучают клинические и лабораторно-инструментальные симптомы основных заболеваний в терапевтической практике. На кафедре обучающиеся впервые осуществляют свою первую курацию больного и собственноручно пишут свою первую историю болезни.

Работа с ординаторами и врачами

На кафедре проходят обучение ординаторы по специальности «Кардиология». Работая с опытными докторами ГБУЗ СОККД, они учатся современным методам диагностики и лечения наиболее сложного раздела терапевтической науки — кардиологии. С 2023 года будущие врачи кардиологи имеют возможность получить дополнительное образование по проведению эхокардиографических исследований, а с 2025 года — по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению. Сотрудники кафедры также принимают активное участие в реализации программ дополнительного профессионального образования. Руководит этим направлением доктор медицинских наук, профессор Павлова Татьяна Валентиновна. Курс кардиологии посвящен изучению патофизиологии, клиники, диагностики и лечения основных сердечно-сосудистых заболеваний согласно последним достижениям медицинской науки. Циклы повышения квалификации и профессиональной переподготовки пользуются популярностью среди врачей не только Самарской области, но и всей страны. Слушатели получают информацию об общих вопросах кардиологии, а также в рамках обучения затрагиваются такие узкие темы, как клинико-лабораторные аспекты гемостаза, внезапная сердечная смерть, синкопальные состояния, тромбоэмболия легочной артерии и другие.

Лечебная работа

На базе клиники пропедевтической терапии в Клиниках СамГМУ функционирует специализированное кардиологическое отделение, в котором получают лечение пациенты с острым коронарным синдромом и инфарктом миокарда. Со второй половины 2008 года в клинике широко используются инвазивные методы диагностики и лечения: выполняется коронарная ангиография и чрескожное коронарное вмешательство. В настоящее время отделением клиники заведует ассистент кафедры Джинибалаева Жанна Валерьевна.

Другой клинической и образовательной базой кафедры является Самарский областной клинический кардиологический диспансер. Студенты и ординаторы привлекаются к дежурствам и ведению пациентов с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Научная работа

Основными научными направления кафедры в настоящее время являются:

Изучение патогенетических механизмов, персонификация стратификации риска, прогнозирование неблагоприятных исходов на основании комплексной оценки клинических, лабораторных и инструментальных параметров пациентов с острой и хронической ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, сердечной недостаточностью, тромбоэмболией легочной артерии.
Многостороннее изучение нарушений метаболизма сосудистой стенки и клеток миокарда. Исследование современных биомаркеров активности атерогенеза, некроза миокарда, окислительного стресса, миокардиального стресса, фиброза миокарда, активности воспаления и апоптоза. Используются автоматизированные биохимические методы, иммуноферментный анализ.
Биомаркеры воспаления, фиброза, ремоделирования внеклеточного матрикса (гематологические индексы, общий анализ крови, высокочувствительный СРБ, ММР-9, TIMP-1, Galectin-3, NGAL) и их роль в стабилизации атеросклеротической бляшки у пациентов с дислипидемией после острого коронарного синдрома
Оценка критериев уязвимости атеросклеротической бляшки, роли кальциевого индекса по данным инструментальных методов диагностики (МСКТ, ОКТ, ВСУЗИ) на фоне комбинированной гиполипидемической терапии у пациентов после острого коронарного синдрома.

За последние 5 лет сотрудниками кафедры опубликовано 139 научных работ, из них 103 статей в изданиях, аккредитованных ВАК (в том числе 91 статья в изданиях, включенных в базы данных Scopus и Web of Science); также издано 10 учебных пособий и учебников, получено 32 свидетельства на интеллектуальную собственность (в том числе 6 — на изобретение, 4 — на полезную модель, 2- на базу данных и 20 на программу ЭВМ) на изобретение и 7 грантов на общую сумму 4 590 тыс. руб. Сотрудники кафедры ежегодно принимают участие в организации международных, всероссийских и межрегиональных конференций, а также выступают с устными и постерными докладами. За последние 5 лет под руководством д.м.н. профессора Ю. В. Щукина подготовлены и защищены диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук Рубаненко О.А. на тему: «Прогнозирование и профилактика фибрилляции предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца при проведении плановой операции коронарного шунтирования», диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Компаниец Н.В. на тему: «Прогностическое значение миокардиального фиброза и почечной дисфункции у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии» и диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Айдумовой О.Ю. на тему: «Прогнозирование развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий y пациентов пожилого и старческого возраста c синдромом старческой астении и перенесенным инфарктом миокарда». Под руководством д.м.н., профессора Д. В. Дуплякова защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Черепановой Н.А. на тему: «Эффективность и безопасность тромболитической терапии у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии невысокого риска», Мулловой И.С. «Прогнозирование исходов ТЭЛА невысокого риска». В настоящее время 15 аспирантов и молодых ученых активно ведут свою научную работу по подготовке кандидатских диссертаций.

При участии сотрудников кафедры подготовлены более 12 клинических рекомендаций Российского кардиологического общества, а также 5 документов European Society Cardiology Asian-Pacific Society Cardiology.

Студенческий научный кружок

Уже много лет на кафедре пропедевтической терапии с курсом кардиологии успешно работает студенческий научный кружок. Длительное время работой кружка руководил доцент Германов Андрей Владимирович, активно взаимодействуя со студентами, внес большой вклад в работу кружка. В период с 2022 по 2025 год его сменил доцент Рябов Алексей Евгеньевич. С 2025 года СНК курирует ассистент Трусов Юрий Александрович. Среди самых обсуждаемых тем — проблемы ишемической болезни сердца, тромбоэмболии легочной артерии, нарушений сердечного ритма. Нередко заседания проходят совместно с другими кафедрами вуза — кафедрой факультетской терапии, кафедрой акушерства и гинекологии Института педиатрии, кафедрой госпитальной терапии с курсами поликлинической терапии и трансфузиологии, кафедрой общей и клинической патологии, кафедрой гистологии и эмбриологии. Активно развивается сотрудничество с вузами других регионов — кафедрой пропедевтики внутренних болезней Башкирского государственного медицинского университета, а также НМИЦ им. В. А. Алмазова. В 2023 году начал свою работу English Medical Сlub.

Ежегодно проходит научно-практическая олимпиада по пропедевтике внутренних болезней, где студентам предлагают продемонстрировать глубокие теоретические знания и уверенные практические навыки. Соревнуются лучшие из лучших.

С 2023 года студенты СНК кафедры пропедевтической терапии с курсом кардиологии участвуют во Всероссийской олимпиаде по кардиологии на базе ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России. Также с 2023 года СамГМУ является вузом-соорганизатором VI Всероссийской (I Международной) олимпиады по кардиологии, отборочный этап которой для Приволжского федерального округа проводится на базе кафедры пропедевтической терапии с курсом кардиологии СамГМУ.

На страничке ВК СНК кафедры публикуется актуальная информация о жизни нашего кружка и СНО СамГМУ, а также регулярно выходят познавательные посты под хештегом #пропед_в_обед.